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甘政辦發(fā)〔2017〕102號
各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會，省政府有關部門，中央在甘有關單位：
《甘肅省推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的實施方案》已經省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際，認真貫徹實施。
甘肅省人民政府辦公廳
2017年6月17日
?。ù思_發(fā)布）
甘肅省推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的實施方案
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕32號),推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，進一步優(yōu)化醫(yī)療資源結構布局，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，促進分級診療制度實施，結合我省實際，制定本實施方案。
一、工作目標
2017年，全面推進醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”）建設。到2020年，使醫(yī)聯(lián)體成為服務、責任、效益、管理的共同體，有效配置有限的優(yōu)質醫(yī)療資源，大力提升基層的醫(yī)療服務能力，逐步實現(xiàn)小病不出村、普通病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，常見病、多發(fā)病在縣級，常見大病在市級、疑難重癥在省級的分級分工醫(yī)療服務格局，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，資源共享，共同發(fā)展、造?；颊?，建立有序就醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)兩個新秩序，實現(xiàn)“病人、基金、醫(yī)生”三下沉，提升人民群眾看病就醫(yī)的獲得感和健康水平。
二、基本原則
（一）政府主導，統(tǒng)籌規(guī)劃。落實政府規(guī)劃、指導、協(xié)調、監(jiān)管、宣傳等職能；以城市和縣域為重點，根據(jù)區(qū)域內醫(yī)療資源結構與布局、群眾看病就醫(yī)需求，堅持“雙向選擇、自愿結合”原則，按照業(yè)務相關、優(yōu)勢互補、持續(xù)發(fā)展、區(qū)域特點等要求，兼顧既往形成的合作或對口支援關系，統(tǒng)籌安排多種形式的醫(yī)療機構組建醫(yī)聯(lián)體。
（二）堅持公益，明確權責。落實政府辦醫(yī)主體責任，切實維護和保障基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，不以分割醫(yī)療市場為目的，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，充分發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用，明確醫(yī)聯(lián)體內各醫(yī)療機構的功能定位和責權利關系，逐步建立完善醫(yī)療機構間分工協(xié)作機制。
（三）資源下沉，能力提升。通過組建醫(yī)聯(lián)體，利用管理指導、技術幫扶、人才培養(yǎng)、?？平ㄔO等有效手段，讓集中在大城市的醫(yī)療資源更多下沉到基層醫(yī)療機構，不斷提升基層醫(yī)療機構服務能力。推進區(qū)域醫(yī)療資源共享，提高醫(yī)聯(lián)體內整體醫(yī)療服務的共同發(fā)展和服務能力不斷提升。
（四）便民惠民，群眾受益。堅持以人民健康為中心，逐步實現(xiàn)醫(yī)療質量同質化管理，促進醫(yī)聯(lián)體建設與家庭醫(yī)生簽約服務相結合，救治與健康管理相結合，醫(yī)生保健與群眾自我保健相結合，方便群眾就近就醫(yī)，減輕疾病負擔，防止因病致貧返貧，提高群眾健康水平。
三、主要任務
?。ㄒ唬┙M建不同模式的醫(yī)療聯(lián)合體。各地要根據(jù)本地區(qū)分級診療制度建設實際情況，因地制宜、分類指導，尊重基層首創(chuàng)，探索分區(qū)域、分層次組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體，根據(jù)社會辦醫(yī)療機構意愿，可將其納入醫(yī)聯(lián)體。
1.省級主要組建?？坡?lián)盟和技術聯(lián)盟。省級公立醫(yī)院與市州、縣市區(qū)級公立醫(yī)院建立?？坡?lián)盟和技術聯(lián)盟。省級公立醫(yī)院要以優(yōu)勢?？铺厣图夹g為主，聯(lián)合市州、縣市區(qū)級公立醫(yī)院的相同?？萍夹g力量，形成若干專科聯(lián)盟和技術聯(lián)盟。要充分發(fā)揮國家級重點專科、省級臨床醫(yī)學中心的作用，通過幫助提升市州、縣市區(qū)級公立醫(yī)院?？浦卮蠹膊〉木戎文芰?，形成補位發(fā)展模式。
2.在城市主要組建區(qū)域醫(yī)療集團。在政府所在地城市，由三級公立醫(yī)院或者業(yè)務能力較強的醫(yī)院牽頭，聯(lián)合縣區(qū)級醫(yī)院、專業(yè)康復機構、護理院以及社區(qū)衛(wèi)生服務機構，構建“1+X”固定模式區(qū)域醫(yī)療集團。省、市、縣級公立醫(yī)院與轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構可采取托管或簽訂技術幫扶協(xié)議，組建高層次、優(yōu)勢互補、互利共贏的醫(yī)療集團。在醫(yī)療集團形成資源共享、分工協(xié)作、檢查互認、處方流動、服務銜接等管理模式。
3.在縣域主要實施縣鄉(xiāng)村一體化管理?？h級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室聯(lián)合建立縣鄉(xiāng)村一體化管理的醫(yī)療共同體。加快推進以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎的縣鄉(xiāng)村一體化管理。充分發(fā)揮縣醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用，形成縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制，構建縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務體系，形成“促縣幫鄉(xiāng)、縣鄉(xiāng)互動、鄉(xiāng)村聯(lián)動、協(xié)調發(fā)展”的醫(yī)療服務新格局。
4.大力推進遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。大力推進面向基層的遠程醫(yī)療服務體系建設，在省人民醫(yī)院和省婦幼保健院的遠程會診網(wǎng)絡的基礎上，建立完善全省統(tǒng)一的遠程會診網(wǎng)絡。全省所有二、三級以上醫(yī)療機構都要完善遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設，各種醫(yī)聯(lián)體內的遠程會診要達到全覆蓋。
5.建立以對口支援為基礎的?？坪图夹g聯(lián)盟形式的醫(yī)聯(lián)體。城市與農村之間可以城市三級公立醫(yī)院為主體單位，在已建立的長期穩(wěn)定對口支援關系基礎上，與縣級醫(yī)院組建優(yōu)勢學科和技術聯(lián)盟等形式的醫(yī)聯(lián)體，三級公立醫(yī)院可向縣級醫(yī)院派駐管理團隊和專家團隊，重點幫扶提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力與水平。
（二）完善醫(yī)聯(lián)體內部分工協(xié)作機制。
1.完善組織管理和協(xié)作制度。醫(yī)聯(lián)體要制定章程，明確聯(lián)合體組織性質、宗旨、任務、機構成員、管理體系、職責范圍、權利義務、工作規(guī)則等。規(guī)定主體單位與其他成員單位的責任、權利和義務，完善醫(yī)療質量管理等制度，提高管理效率。醫(yī)聯(lián)體可探索在醫(yī)院層面成立理事會，實行理事會的領導管理體制。
2.落實醫(yī)療機構功能定位。醫(yī)聯(lián)體內建立利益共享和責任分擔機制，調動醫(yī)聯(lián)體內各成員單位的積極性，嚴格執(zhí)行各級各類醫(yī)療機構分級診療病種，嚴格執(zhí)行醫(yī)保住院按病種付費和門診按人頭付費標準。
3.扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務。2017年，家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%以上，高血壓、糖尿病、重性精神病等重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，建檔立卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務實現(xiàn)全覆蓋。2020年，家庭醫(yī)生簽約服務長效機制基本建立，簽約服務人群不斷擴大，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。通過簽約服務，鼓勵和引導居民在醫(yī)聯(lián)體內到基層首診，開通轉診患者綠色通道，上級醫(yī)院對簽約患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務。簽約居民享受連續(xù)處方優(yōu)待政策,對病情比較穩(wěn)定、依從性比較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)囑開具延伸處方和長處方，一次性可開具最長2個月的配藥量。
4.為患者提供連續(xù)性診療服務。建立醫(yī)聯(lián)體內轉診機制，醫(yī)聯(lián)體內部上下機構間要簽訂雙向轉診協(xié)議書，建立雙向轉診綠色通道，重點暢通向下轉診通道。根據(jù)雙向轉診的臨床標準，結合?？茣\意見，本著急慢分治、治療連續(xù)、科學有序、安全便捷的原則，引導患者自覺自愿配合，實行暢通的雙向轉診。對上級醫(yī)院診斷明確、治療方案確定、病情穩(wěn)定的慢性病以及病情穩(wěn)定的其他恢復期（康復期）患者，應當轉至醫(yī)聯(lián)體下級醫(yī)療機構治療、康復。醫(yī)聯(lián)體內部各單位要明確雙向轉診管理責任部門和責任人，建立暢通轉診渠道，確保預約轉診優(yōu)先診療、住院。大力推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，有條件的醫(yī)療機構為老年人提供住院、康復、護理、生活照料及臨終關懷等一體化、便利化的連續(xù)性服務。
?。ㄈ┐龠M醫(yī)聯(lián)體內部優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通。
鼓勵醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構在保持資產歸屬關系、行政隸屬關系、財政投入渠道不變的前提下，統(tǒng)籌人員調配、薪酬分配、資源共享等，形成優(yōu)質醫(yī)療資源上下貫通的渠道和機制。
1.促進人力資源有序流動。醫(yī)聯(lián)體內統(tǒng)籌薪酬分配，充分調動醫(yī)務人員積極性。在醫(yī)聯(lián)體（包括跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體）內，醫(yī)務人員在簽訂幫扶或托管協(xié)議的醫(yī)療機構內執(zhí)業(yè)，不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機構備案手續(xù)。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內二級以上公立醫(yī)院派出技術骨干和管理人才，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中擔任首席專家或管理部門負責人，重點對分級診療工作予以把關和指導，提高基層管理水平。
2.建立統(tǒng)一的人員培訓機制。醫(yī)聯(lián)體要建立統(tǒng)一的醫(yī)學教育培訓制度和輪訓機制，確保醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)務人員公平享有繼續(xù)醫(yī)學教育、規(guī)范化培訓的機會，二級以上公立醫(yī)療機構要優(yōu)先接受縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師進修、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師進修，著重提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)技術隊伍整體素質。各級公立醫(yī)療機構要落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度、助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓制度，充分發(fā)揮規(guī)范化培訓基地的優(yōu)勢，為醫(yī)聯(lián)體基層醫(yī)療衛(wèi)生機構培養(yǎng)更多優(yōu)秀的臨床醫(yī)生，重點加強全科、兒科、婦產科、急診科、重癥醫(yī)學科等緊缺專業(yè)臨床醫(yī)師的培養(yǎng)培訓，滿足臨床需求。
3.提升基層醫(yī)療服務能力。充分發(fā)揮三級公立醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源集中的優(yōu)勢及技術輻射帶動作用，針對區(qū)域內疾病譜和群眾就醫(yī)需求，通過專科共建、臨床帶教、業(yè)務指導、教學查房、科研和項目協(xié)作等多種方式，有效下沉優(yōu)質醫(yī)療資源。加強縣級重點?？坪捅∪鯇W科建設，2018年底前完成58個貧困縣和17個插花型貧困縣縣級醫(yī)院重點專科的建設任務，2020年完成薄弱學科建設任務。對甘南等少數(shù)民族地區(qū)實施省市級醫(yī)院組團式援助，促進醫(yī)聯(lián)體內共同發(fā)展，基層醫(yī)療服務水平和能力整體提升。
4.推動信息平臺互聯(lián)互通。以省、市、縣三級全民健康信息平臺為支撐，統(tǒng)籌推進醫(yī)聯(lián)體內一體化信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，促進業(yè)務協(xié)同和信息共享，實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享。醫(yī)聯(lián)體可共享區(qū)域內居民健康信息數(shù)據(jù)，便捷開展預約診療、雙向轉診、健康管理、遠程醫(yī)療等服務。積極開展大數(shù)據(jù)分析與應用，支持和保障信息惠民服務。全面啟用全省統(tǒng)一的分級診療平臺，實行轉入轉出可追溯和動態(tài)監(jiān)管。積極發(fā)揮遠程醫(yī)療作用，促進醫(yī)療資源貼近城鄉(xiāng)基層，探索實行遠程醫(yī)療收費和支付政策，促進遠程醫(yī)療服務可持續(xù)發(fā)展。
5.實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。統(tǒng)籌公立醫(yī)院綜合改革補助資金，優(yōu)先建設縣域檢查檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應等中心。醫(yī)聯(lián)體內可建立醫(yī)學影像、超聲診斷、心電診斷、檢查檢驗、病理診斷及?？茩z查等區(qū)域中心，在加強醫(yī)療質量控制的基礎上，推進醫(yī)聯(lián)體內同質檢查、同質治療、資源共享、檢查結果互認。探索建立醫(yī)聯(lián)體內統(tǒng)一的藥品耗材招標采購，藥品共享與配送機制，形成醫(yī)聯(lián)體內處方合理合規(guī)流動。
四、政策措施
?。ㄒ唬┻M一步落實政府辦醫(yī)主體責任。各地政府要落實辦醫(yī)主體責任，加快補齊醫(yī)聯(lián)體發(fā)展短板，提高區(qū)域內疑難重病診療能力、縣級醫(yī)院綜合能力以及遠程醫(yī)療協(xié)作水平，推動醫(yī)聯(lián)體更好在基層發(fā)揮作用。要加強對醫(yī)聯(lián)體建設的統(tǒng)一領導，落實公立醫(yī)院投入政策，建立財政補助資金與績效評價結果的掛鉤機制。醫(yī)聯(lián)體內各醫(yī)療機構的產權歸屬保持不變，繼續(xù)享受原渠道財政補助政策。鼓勵醫(yī)聯(lián)體通過技術支援、人才培養(yǎng)等方式，吸引社會辦醫(yī)療機構加入并發(fā)揮作用。
（二）進一步發(fā)揮醫(yī)保經濟杠桿作用。完善不同級別醫(yī)療機構的醫(yī)保差異化支付政策，合理拉開基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、縣級醫(yī)院和城市大醫(yī)院間報銷水平差距，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)保支付比例，引導參?；颊哂行蚓驮\和基層首診。各地要積極推進醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)保支付制度改革。在醫(yī)聯(lián)體內根據(jù)各自功能分工形成合理的利益分配機制，推動醫(yī)聯(lián)體內部形成順暢的轉診機制，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。探索對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體實行醫(yī)?？傤~付費等支付方式改革，制定相應的考核辦法，實行醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)?？偪亟Y余獎勵，引導醫(yī)療機構主動控制不合理費用。
（三）完善人員保障和激勵機制。醫(yī)聯(lián)體建立責任共擔和利益分配機制，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，完善與醫(yī)聯(lián)體相適應的規(guī)范合理的績效工資政策，健全與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制，合理拉開收入差距。下派醫(yī)務人員的工資和績效,按照省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人社廳《關于印發(fā)甘肅省多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師下基層服務考核及補償實施意見（試行）的通知》（甘衛(wèi)發(fā)〔2016〕21號）執(zhí)行。
（四）建立與醫(yī)聯(lián)體相適應的績效考核機制。強化考核和制度約束，嚴格執(zhí)行千分制考核，建立與醫(yī)聯(lián)體相適應的考核指標體系，轉變單純對業(yè)務量的考核模式，重點考核醫(yī)聯(lián)體建設成效、技術輻射帶動情況、醫(yī)療資源下沉情況等，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)作情況、大型醫(yī)療機構與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占比、基層人才結構改善和服務能力提升情況、基層首診和分級診療制度落實情況，以及履行醫(yī)保服務協(xié)議、總額控制后醫(yī)療機構自主控費情況、社區(qū)（鄉(xiāng)村）醫(yī)生簽約服務、居民健康改善等指標納入考核體系，引導三級醫(yī)院主動幫扶基層，明確醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院對聯(lián)合體內單位的業(yè)務指導和監(jiān)督責任。將考核評價結果作為人事任免、評優(yōu)評先等的重要依據(jù)，與醫(yī)院等級評審、臨床重點?？圃u審等掛鉤,與醫(yī)務人員績效工資、進修、晉升等掛鉤。
（五）加強醫(yī)聯(lián)體備案及命名規(guī)范管理。醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院和成員單位在簽訂合作協(xié)議后的5個工作日內，分別報同級衛(wèi)生計生行政部門備案。協(xié)議內容必須明確雙方的權利、責任和義務，同時要把學科建設、人才培養(yǎng)、能力提升、雙向轉診、遠程醫(yī)療、專家補償、藥品招標、耗材使用、信息共享、檢查檢驗結果互認、千分制考核、利益分配機制等納入?yún)f(xié)議之中，確保責任落實、工作落實、保障落實。醫(yī)聯(lián)體合作終止或發(fā)生其他重大變化時，雙方應及時報同級衛(wèi)生計生行政部門取消備案。對醫(yī)聯(lián)體的命名要進行規(guī)范管理，在保留醫(yī)療機構第一名稱的同時，可按照醫(yī)聯(lián)體組建形式進行命名，但不作為醫(yī)療機構第二名稱進行醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)注冊。
（六）加強醫(yī)聯(lián)體內質量管理。充分發(fā)揮各級醫(yī)療質量控制中心、醫(yī)院質量管理部門在控制醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全中的作用，各級各類醫(yī)療質量控制中心要制定專業(yè)規(guī)范和考核標準，加強基層醫(yī)療機構服務質量管理和專業(yè)技術指導。落實醫(yī)療質量安全分析評議會制度、處方點評制度和醫(yī)療機構、醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)積分制度，加強質量檢查和考核，確保醫(yī)療質量和安全。
五、組織實施
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各地各有關部門要充分認識組建醫(yī)聯(lián)體對推進分級診療制度的重大意義，把醫(yī)聯(lián)體建設作為深化醫(yī)改的重要內容和增進人民健康福祉的有力舉措，加強政府主導，強化部門協(xié)作，完善配套措施，形成各司其職、各負其責的工作機制。2017年6月底前，對口支援醫(yī)院與受援醫(yī)院之間要構建完成遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)；8月底前各市州要結合本地區(qū)實際情況，明確推進醫(yī)聯(lián)體建設的工作方案，明確目標任務及時間進度；10月底前所有省級公立醫(yī)院都要啟動專科聯(lián)盟建設工作，所有市級三級公立醫(yī)院都要啟動醫(yī)聯(lián)體建設工作，所有縣區(qū)要啟動縣鄉(xiāng)村一體化管理建設工作。
（二）強化部門協(xié)作。各有關部門要切實履行職責，及時出臺醫(yī)聯(lián)體配套政策，加強指導和監(jiān)管，以醫(yī)聯(lián)體建設為抓手推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建立、公立醫(yī)院改革、醫(yī)保支付方式改革、分級診療制度建設等體制機制創(chuàng)新。衛(wèi)生計生行政部門要加強對醫(yī)聯(lián)體建設的監(jiān)管，合理劃分省、市州、縣市區(qū)監(jiān)管責任，明確醫(yī)聯(lián)體組織管理和分工協(xié)作制度，牽頭制定相關技術文件。發(fā)展改革（價格）部門要完善醫(yī)藥價格政策，落實分級診療差別化定價措施，建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制?？萍疾块T要會同衛(wèi)生計生行政部門，支持國家和省級臨床醫(yī)學研究中心建設，促進醫(yī)聯(lián)體發(fā)展。財政部門要按規(guī)定落實財政補助政策。人力資源和社會保障部門要加強醫(yī)保基金監(jiān)管，推進基金合理支付和即時結報及異地直報，完善績效工資分配機制。
（三）加強督查評估。省衛(wèi)生計生委要會同有關部門開展專題調研、專項督查，定期評估，及時總結不同模式醫(yī)聯(lián)體建設經驗，了解工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，有針對性地提出改進建議。要會同有關部門建立醫(yī)聯(lián)體效果評價機制和績效考核方法，綜合評估質量、安全、效率、經濟與社會效益等因素，重點考核主體單位資源下沉及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升情況，嚴格落實責任制和問責制，增強大醫(yī)院幫扶基層和控制不合理醫(yī)療費用的動力，防止和破解大醫(yī)院壟斷資源、“雙虹吸”以及擠壓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)發(fā)展空間等問題。省衛(wèi)生計生委要會同各有關部門嚴格按照既定的時間節(jié)點，明確工作目標及進度要求，建立任務臺賬，加強跟蹤指導，強化督辦落實，對賬銷號、定期通報，確保按時保質保量完成改革任務。各地要認真總結推廣有益經驗和典型做法，調動地方積極性。
（四）強化宣傳培訓。各地政府要加強對衛(wèi)生計生系統(tǒng)人員的政策培訓，統(tǒng)一思想、形成共識。要充分發(fā)揮媒體作用，加大宣傳力度，引導群眾充分認識分級診療制度、家庭醫(yī)生簽約服務、醫(yī)聯(lián)體建設的重要意義，形成推動改革的社會氛圍。要通過電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡、微信等媒介，組織各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構采取設立宣傳欄、電子屏播放等形式，擴大健康宣傳，引導患者轉變就醫(yī)習慣，為發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，實施分級診療奠定社會基礎。
