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          甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的實(shí)施意見(jiàn)
          • 時(shí)間:2015-06-02
          • 點(diǎn)擊:30
          • 來(lái)源:

          甘政辦發(fā)〔2015〕80號(hào)

          各市、自治州人民政府,蘭州新區(qū)管委會(huì),省政府各部門,中央在甘各單位:

            為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2014〕50號(hào)),加快發(fā)展我省商業(yè)健康保險(xiǎn),完善多層次健康保障服務(wù)體系,結(jié)合我省實(shí)際,提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

            一、指導(dǎo)思想

            以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì)精神,以滿足人民群眾多層次健康保障需求為目標(biāo),加強(qiáng)政府引導(dǎo),完善政策支持,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用和商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)優(yōu)勢(shì),擴(kuò)大健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給,豐富健康保險(xiǎn)服務(wù),充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)在全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效升級(jí)中的“生力軍”作用。

            二、發(fā)展目標(biāo)

            到2020年,基本建立起市場(chǎng)體系較為完備、產(chǎn)品形態(tài)較為豐富、經(jīng)營(yíng)誠(chéng)信規(guī)范的現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè),實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ),大病保險(xiǎn)覆蓋全省城鄉(xiāng)居民,商業(yè)健康保險(xiǎn)投保人數(shù)大幅增加、服務(wù)領(lǐng)域更加廣泛、服務(wù)能力明顯提升、運(yùn)行機(jī)制更加順暢的目標(biāo),形成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,商業(yè)健康保險(xiǎn)為重要組成部分的多層次醫(yī)療保障體系。

            三、重點(diǎn)任務(wù)

            (一)擴(kuò)大商業(yè)健康保險(xiǎn)供給。

            1.大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)以及各類醫(yī)療、疾病、失能收入損失、長(zhǎng)期護(hù)理等與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過(guò)參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)保之外的需求。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省財(cái)政廳、省政府金融辦、甘肅保監(jiān)局,責(zé)任部門排序第一位的單位為牽頭單位,下同)

            2.推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)多元化醫(yī)療服務(wù)需求,探索開(kāi)發(fā)針對(duì)特需醫(yī)療、藥品及藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械和檢查檢驗(yàn)服務(wù)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品;發(fā)展失能收入損失保險(xiǎn),補(bǔ)償在職人員因疾病或意外傷害導(dǎo)致的收入損失;開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)多元化、多層次的需求。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省食品藥品監(jiān)管局、省老齡辦、甘肅保監(jiān)局)

            3.提高醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)覆蓋面。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn),探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn),分擔(dān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)化解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,推動(dòng)建立平等和諧醫(yī)患關(guān)系。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師個(gè)人購(gòu)買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn),醫(yī)師個(gè)人購(gòu)買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)適用于任一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。將醫(yī)療事故、醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療意外等風(fēng)險(xiǎn)事故納入保險(xiǎn)責(zé)任,擴(kuò)大醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋面,到2015年底,基本覆蓋全省所有公立醫(yī)院。鼓勵(lì)通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等方式提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平以及解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問(wèn)題。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省司法廳、省財(cái)政廳、甘肅保監(jiān)局)

            4.不斷擴(kuò)大商業(yè)健康保險(xiǎn)增值服務(wù)范圍。支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供健康管理服務(wù),鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極開(kāi)發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作,加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù),提供疾病預(yù)防、健康體檢、健康咨詢、健康維護(hù)、慢性病管理、養(yǎng)生保健等服務(wù),降低健康風(fēng)險(xiǎn),減少疾病損失。(責(zé)任部門:甘肅保監(jiān)局、省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委)

            5.著力加強(qiáng)特殊人群健康保險(xiǎn)服務(wù)。主動(dòng)適應(yīng)人口老齡化、家庭結(jié)構(gòu)變化、慢性病治療等需求,大力開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),引導(dǎo)和支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)推廣適合老年人特點(diǎn)的健康保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)等健康養(yǎng)老產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老等保障與服務(wù)的有機(jī)結(jié)合。鼓勵(lì)各市州政府為殘疾人、老年人、城鄉(xiāng)低收入人群和弱勢(shì)群體購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)開(kāi)設(shè)殘疾人康復(fù)、托養(yǎng)、照料和心智障礙者家庭財(cái)產(chǎn)信托等商業(yè)保險(xiǎn)。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省民政廳、省綜治辦、甘肅保監(jiān)局、省財(cái)政廳、省殘聯(lián))

            (二)推動(dòng)完善醫(yī)療保障服務(wù)體系。

            6.全面推進(jìn)并規(guī)范商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。遵循收支平衡、保本微利的原則,推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)受托承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作,發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,提高大病保險(xiǎn)的運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。進(jìn)一步簡(jiǎn)化大病保險(xiǎn)資金撥付流程,建立大病保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)基金。規(guī)范大病保險(xiǎn)招投標(biāo)流程和保險(xiǎn)合同,根據(jù)試點(diǎn)情況,合理確定大病保險(xiǎn)運(yùn)行成本費(fèi)用。加強(qiáng)與基本醫(yī)保和醫(yī)療救助相銜接,推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)與基本醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,提供“一站式”服務(wù)。建立健全獨(dú)立核算、醫(yī)療費(fèi)用控制等管理制度,穩(wěn)定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。研究完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省人社廳、省財(cái)政廳、省民政廳、甘肅保監(jiān)局、各市州人民政府)

            7.推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)試點(diǎn)。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度,按照管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)的要求,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,通過(guò)招標(biāo)等方式,推動(dòng)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等項(xiàng)目的經(jīng)辦服務(wù)試點(diǎn),提升管理效率和服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)協(xié)議,建立激勵(lì)和約束相結(jié)合的評(píng)價(jià)機(jī)制。積極推廣“政府投保、民政管理、商業(yè)運(yùn)作”的醫(yī)療救助商業(yè)運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)社會(huì)救助與商業(yè)保險(xiǎn)的有效結(jié)合,提高救助資金的使用效率。充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的分支機(jī)構(gòu)和信息技術(shù)優(yōu)勢(shì),委托開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)異地調(diào)查、跨省結(jié)算等服務(wù),助力提升社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦效率。在綜合考慮基金規(guī)模、參保人數(shù)、服務(wù)內(nèi)容等因素的基礎(chǔ)上,科學(xué)確定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),并建立與人力成本、物價(jià)漲跌等因素相掛鉤的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省人社廳、省財(cái)政廳、省民政廳、甘肅保監(jiān)局、各市州人民政府)

            8.完善商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。鼓勵(lì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作,成為商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。利用商業(yè)健康保險(xiǎn)公司的專業(yè)知識(shí),發(fā)揮其第三方購(gòu)買者的作用,幫助緩解醫(yī)患信息不對(duì)稱和醫(yī)患矛盾突出等問(wèn)題。發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)節(jié)機(jī)制對(duì)醫(yī)療費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)管控的正向激勵(lì)作用,有效降低不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出。在開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)的基礎(chǔ)上,通過(guò)政府授權(quán),強(qiáng)化商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督控制和評(píng)價(jià),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范化,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),增強(qiáng)醫(yī)?;鹗褂玫目茖W(xué)性和合理性。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省人社廳、省財(cái)政廳、省民政廳、甘肅保監(jiān)局、各市州人民政府)

            9.促進(jìn)人口健康信息共享。加快我省人口健康信息平臺(tái)、全員人口信息、電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。實(shí)現(xiàn)全省各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)基本覆蓋全省人口。建立完善省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),支持省內(nèi)統(tǒng)籌地區(qū)之間就醫(yī)人員信息、醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)以及費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù)等信息的交換。允許經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)或承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)進(jìn)行必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)揮精算技術(shù)優(yōu)勢(shì),參與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保障方案等測(cè)算。政府相關(guān)部門和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)參保人員個(gè)人信息安全保障,防止信息外泄和濫用。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)功能完整、安全高效、相對(duì)獨(dú)立的全國(guó)性或區(qū)域性健康保險(xiǎn)信息系統(tǒng),運(yùn)用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù),提高人口健康數(shù)據(jù)分析應(yīng)用能力和業(yè)務(wù)智能處理水平。(責(zé)任部門:省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人社廳、省民政廳、省工信委)

            (三)充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的功能。

            10.創(chuàng)新健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)合作模式。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在我省投資設(shè)立醫(yī)療、社區(qū)養(yǎng)老、健康體檢等服務(wù)機(jī)構(gòu),以多種形式參與健康養(yǎng)老、休閑健身養(yǎng)生等領(lǐng)域建設(shè),助推我省健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。(責(zé)任部門:各市州政府、各相關(guān)省級(jí)行業(yè)主管部門、省衛(wèi)生計(jì)生委、省政府金融辦、甘肅保監(jiān)局)

            11.鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)支持健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新。在商業(yè)健康保險(xiǎn)的費(fèi)用支付比例等方面給予傾斜支持,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈加速成熟。探索建立醫(yī)藥高新技術(shù)和創(chuàng)新型健康服務(wù)企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)分散和保險(xiǎn)保障機(jī)制,幫助企業(yè)解決融資難題,化解投融資和技術(shù)創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)。支持健康企業(yè)技術(shù)研發(fā)和科技創(chuàng)新,促進(jìn)中醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展,提升對(duì)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的技術(shù)支撐能力。(責(zé)任部門:省科技廳、人行蘭州中心支行、省工信委、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委)

            (四)提升商業(yè)健康保險(xiǎn)管理和服務(wù)水平。

            12.加強(qiáng)管理制度建設(shè)。引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范投保、核保、回訪、保全、理賠等作業(yè)流程,切實(shí)改善全流程的基本服務(wù),完善健康保險(xiǎn)單獨(dú)核算、精算、風(fēng)險(xiǎn)管理、核保、理賠和數(shù)據(jù)管理等制度。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要建立獨(dú)立的收入賬戶和賠付支出賬戶,加強(qiáng)獨(dú)立核算,確保資金安全。加強(qiáng)行業(yè)服務(wù)評(píng)價(jià)體系建設(shè),規(guī)范健康保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),盡快建立以保障水平和參保群眾滿意度為核心的考核評(píng)價(jià)制度,建立健全商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)誠(chéng)信記錄制度,加強(qiáng)信用體系建設(shè)。(責(zé)任部門:甘肅保監(jiān)局、甘肅省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì))

            13.著力提升專業(yè)服務(wù)能力。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)健康保險(xiǎn)管理和專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè),大力引進(jìn)具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的人員,強(qiáng)化從業(yè)人員職業(yè)教育,持續(xù)提升專業(yè)能力。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要根據(jù)經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的管理和服務(wù)要求,按照長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn),完善組織架構(gòu),健全規(guī)章制度,加強(qiáng)人員配備,提升專業(yè)經(jīng)營(yíng)和服務(wù)水平。(責(zé)任部門:甘肅保監(jiān)局、甘肅省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì))

            14.努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),要切實(shí)做好參保群眾就診信息和醫(yī)藥費(fèi)用審核、報(bào)銷、結(jié)算、支付等工作,提供即時(shí)結(jié)算服務(wù),簡(jiǎn)化理賠手續(xù),確保參保群眾及時(shí)、方便享受醫(yī)療保障待遇。發(fā)揮機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),開(kāi)展異地轉(zhuǎn)診、就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)等多種方式,提供全方位的咨詢、查詢和投訴服務(wù)。運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)手段,發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療和健康服務(wù)平臺(tái)優(yōu)勢(shì),不斷創(chuàng)新和豐富健康保險(xiǎn)服務(wù)方式。(責(zé)任部門:甘肅保監(jiān)局)

            (五)加強(qiáng)監(jiān)督管理。

            15.完善多部門監(jiān)管合作機(jī)制。按照職責(zé)分工加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,依法及時(shí)處理處罰有關(guān)違法違規(guī)行為,確保有序競(jìng)爭(zhēng)。加大商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)督檢查力度,強(qiáng)化銷售、承保、理賠和服務(wù)等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,嚴(yán)肅查處銷售誤導(dǎo)、非理性競(jìng)爭(zhēng)等行為,規(guī)范商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序。完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和各類醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)市場(chǎng)準(zhǔn)入退出、招投標(biāo)、理賠服務(wù)等制度。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要主動(dòng)接受和配合政府有關(guān)職能部門的監(jiān)督。加大對(duì)泄露參保人員隱私、基金數(shù)據(jù)等違規(guī)行為的處罰力度,情節(jié)嚴(yán)重的取消經(jīng)辦資格;涉嫌犯罪、需依法追究刑事責(zé)任的,及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)查處。(責(zé)任部門:甘肅保監(jiān)局、省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省民政廳)

            四、完善發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的支持政策

            (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同。各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展對(duì)深化醫(yī)改、提高群眾醫(yī)療保障水平的重要意義,統(tǒng)籌謀劃,切實(shí)將加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,在省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下,完善職能部門與保險(xiǎn)監(jiān)管部門的協(xié)調(diào)合作機(jī)制,加強(qiáng)保險(xiǎn)監(jiān)管跨部門溝通協(xié)調(diào)和配合,完善政策,創(chuàng)新機(jī)制,協(xié)調(diào)解決商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展中的重大問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)與社會(huì)保障有效銜接、保險(xiǎn)服務(wù)與社會(huì)治理相互融合、商業(yè)機(jī)制與政府管理密切結(jié)合。

            (二)引導(dǎo)投資健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。各市州政府要結(jié)合實(shí)際,充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)資金長(zhǎng)期投資優(yōu)勢(shì),建立適合商業(yè)健康保險(xiǎn)資金投資的動(dòng)態(tài)項(xiàng)目庫(kù),推動(dòng)健康保險(xiǎn)資金投資主體與項(xiàng)目方對(duì)接,強(qiáng)化資金供需雙方之間的信息互通。各地可視財(cái)力情況,通過(guò)貼息、補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)等方式,引導(dǎo)商業(yè)健康保險(xiǎn)資金投入健康和養(yǎng)老服務(wù)業(yè),新辦醫(yī)療、社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康體檢等服務(wù)機(jī)構(gòu),承接商業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)服務(wù)。要統(tǒng)籌健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要,將各類健康服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃, 保障具有社會(huì)公益性的商業(yè)健康保險(xiǎn)用地需求。

            (三)完善財(cái)政稅收等支持政策。各地、各有關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人所得稅延遲納稅政策;進(jìn)一步細(xì)化完善產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)、人才引進(jìn)、用地等方面的優(yōu)惠措施,積極創(chuàng)造良好政策環(huán)境,支持中、外資及合資專業(yè)健康保險(xiǎn)公司來(lái)甘設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。

            (四)營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)”活動(dòng),大力普及商業(yè)健康保險(xiǎn)知識(shí),增強(qiáng)人民群眾的健康保險(xiǎn)意識(shí)。各地、各部門要充分利用廣播電視、平面媒體及互聯(lián)網(wǎng)等多種方式,以商業(yè)健康保險(xiǎn)滿足人民群眾多樣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為重點(diǎn),大力宣傳基本醫(yī)保經(jīng)辦政策、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)知識(shí)等內(nèi)容,積極推廣成功經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)行業(yè)自律,倡導(dǎo)公平競(jìng)爭(zhēng)與合作,共同營(yíng)造發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的良好氛圍。同時(shí),要完善商業(yè)健康保險(xiǎn)信息公開(kāi)渠道和機(jī)制,建立社會(huì)多方參與的監(jiān)督制度,自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。

                             

                                                  甘肅省人民政府辦公廳

                                                    2015年5月29日

           ?。ù思_(kāi)發(fā)布)

           

          抄 送:省委辦公廳,省人大常委會(huì)辦公廳,省政協(xié)辦公廳。

            

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